歷史上官方給出的同治皇帝的死因是得了天花，但是在不少史書中，比如說慈禧外傳等書中都提出了不少的其他說法，表明雖然同治帝真的患有天花，但是死因並不純粹。
慈禧太后並不受咸豐皇帝寵愛，若非有一個兒子她的歷史故事必然會淹沒在歷史中，在同治皇帝登基後慈禧的一生出現了巨大的轉折，內心的權利慾望也在不斷的膨脹。
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根據慈禧外傳解釋害死同治皇帝的除了天花以外還有一種拈花惹草得來的病，慈禧寵愛富察氏卻不被同治皇帝喜愛，同治寵愛皇后又不被慈禧所喜。爲了讓大家不在同治面前不滿，乾脆同治就誰也不寵幸。但是少年天子總會有生理方面的需求，於是便偷偷出宮尋花問柳，又害怕在大一點的妓館遇到大臣便往一些小的妓館跑，於是惹了一身病，而同治的死正是這種病與天花的共同作用。
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其實在同治死的時候皇后已經有了身孕並且很快就會臨盆，當時朝中大員認爲理應等待皇后產子，若爲兒子便由這個孩子繼偉，若是女兒則另選他人。但是慈禧卻不同意，她認爲國不可一日無君，何況南方叛亂對朝廷虎視眈眈，理應當機立斷推選一位皇帝出來。
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按理說，每個做母親的都希望自己兒子的親系能夠榮登大典，但是慈禧的做法卻不符合常理，這其中是不是有什麼原因呢?
說白了還是權利作祟，若是孫子繼位後宮掌權者就應該是同治的皇后未來的太后，這就意味着慈禧要下臺了。慈禧對權利如此渴望怎麼會允許此事發生，何況素來對皇后不滿更不允許皇后爬到她的頭上。於是早早的立了光緒帝，光緒帝上位慈禧牢牢的把握政權，說白了慈禧不過扶持了一個傀儡皇帝罷了，她纔是真正的國家主人。
